Lopeta L-4 ilman riskiä, ​​että menetät täyden hyödysi

Palvelus

Sairausloman myöntävät lääkärit työkyvyn palauttamiseksi. Sairauslomalla työntekijä ei saa tehdä työtä, koska hän voi menettää etuuden. Joissakin tilanteissa L-4 on kuitenkin mahdollista lopettaa ilman, että vaarana on kaikkien etujen menettäminen. Kun?

Sairauspäiväraha

Sairauspäivärahaan on oikeus sairauspäivärahaan vakuutetulla, joka tulee tilapäisesti työkyvyttömäksi sairauden tai tapaturman vuoksi. Todiste työkyvyttömyydestä on sairausloma, joka on toimitettava työnantajalle 7 päivän kuluessa sen myöntämisestä. Tämä on tärkeää, koska päivärahaasi voidaan alentaa 25 % jokaiselta viivästyspäivältä.

Huomio!

Oikeus sairauspäivärahaan edellyttää, että sinulla on sairausvakuutus.

Sairausvakuutus on pakollinen:

  • työntekijät,

  • vaihtoehtopalvelussa olevat henkilöt,

  • maataloustuotantoosuuskuntien ja maatalouspiirien osuuskuntien jäseniä.

Sairausvakuutusta voi hakea myös vapaaehtoisesti:

  • urakoitsijat tai toimeksiantosopimuksen tai muun palvelujen suorittamista koskevan sopimuksen perusteella työn suorittavat henkilöt ja heidän kanssaan yhteistyössä toimivat henkilöt;

  • muuta kuin maataloustoimintaa harjoittavat henkilöt sekä heidän kanssaan yhteistyössä toimivat henkilöt;

  • henkilöt, jotka tekevät palkkatyötä toimeksiannon perusteella vankeusrangaistusta tai tutkintavankeutta suorittaessaan;

  • kotityöntekijät;

  • papisto.

Sairauspäivärahaa myönnetään koko työkyvyttömyysajalta, kuitenkin enintään 182 päiväksi tai 270 päiväksi (kun työkyvyttömyys johtuu tuberkuloosista tai ilmenee raskauden aikana). Jos työntekijä on etuusajan päätyttyä edelleen työkyvytön, hän voi hakea kuntoutusrahaa, joka myönnetään enintään 12 kuukaudeksi.

Sairauspäiväraha – kenellä on siihen oikeus?

Oikeus työttömyysetuuteen johtuu:

  • odotusajan jälkeen:

    • 30 päivää - työntekijöille;

  • ensimmäisestä vakuutuspäivästä alkaen:

    • jos sairaudesta johtuva työkyvyttömyys tapahtui:

      • kouluista tai yliopistoista valmistuneet, jotka ovat olleet sairausvakuutuksen piirissä tai tulleet siihen 90 päivän kuluessa koulun valmistumisesta tai korkeakoulututkinnon saamisesta;

      • pakollisen vakuutuksen piiriin kuuluvat henkilöt, joilla on ollut vähintään 10 vuoden pakollinen sairausvakuutus;

      • kansanedustajat ja senaattorit, jotka ovat liittyneet sairausvakuutukseen 90 päivän kuluessa toimikautensa päättymisestä;

    • jos työkyvyttömyys johtuu tapaturmasta työmatkalla tai töistä.

Paljonko on sairauspäiväraha?

Sairauspäivärahaa maksetaan:

  • 80 % korvauksen laskentaperusteesta;

  • 70 % päivärahan laskentaperusteesta - sairaalahoidon ajalta maksettu päiväraha;

  • 100 % päivärahan laskentaperusteesta - jos työkyvyttömyys:

    • kaatuu raskauden aikana;

    • solujen, kudosten ja elinten luovuttajaehdokkaiden lääketieteellisten tarkastusten tulokset ja niiden toimittamismenettely;

    • aiheutunut tapaturmasta matkalla töihin tai sieltä pois.

Sairauspäivärahan laskentaperusteena on työkyvyttömyyskuukautta edeltäviltä 12 kuukauden ajalta maksettu keskimääräinen kuukausipalkka.

Milloin etujen menettämisen riski on olemassa?

Vakuutettu voi menettää oikeuden päivärahaan, jos hän tekee ansiotyötä lääkärin vahvistaman työkyvyttömyyden aikana tai käyttää päivärahaa sen tarkoituksen vastaisella tavalla. Näin sanoo etuuslaki. Tämän seurauksena vakuutettu palauttaa koko viimeiseltä L-4-jaksolta saamansa etuuden korkoineen.

Kun työntekijä on sairauslomalla, tarkastukset ovat mahdollisia Kansaneläkelaitokselta, joka tarkistaa, käytetäänkö L-4:ää tarkoituksenmukaisesti. Jos sen käytöstä on epäilyksiä, se voi velvoittaa vakuutetun palauttamaan etuuden.

Potilaan voi myös kutsua tutkimuksiin ZUS-todistuksen myöntävä lääkäri, joka tarkistaa, onko työkyvyttömyys arvioitu oikein.

Tarkastusoikeus on myös työnantajalla, joka työllistää yli 20 henkilöä.

Keskeytys L-4 - onko se mahdollista?

Monet ihmiset ihmettelevät, mitä tapahtuu, jos L-4 keskeytyy. Riskitkö tällaisessa tilanteessa menettääksesi täyden etusi?

Esimerkki 1.

Herra Jan sai sairausloman kahdeksi viikoksi. Toisella sairauslomaviikolla hän tunsi olonsa paremmaksi ja varasi ajan lääkärille. Lääkäri antoi käynnin aikana todistuksen työkyvyn palautumisesta. Siksi herra Jan ilmestyi seuraavana päivänä töihin.

Tällaisessa tilanteessa ei sovelleta säännöstä, jonka mukaan sairauslomapäiväraha menetetään kokonaisuudessaan. Tämä säännös koskee vain tapauksia, joissa työttömyyskorvausoikeutta käytetään väärin.

L-4:n keskeyttäminen tulemalla töihin tai lääkärin sairauspoissaoloajan lyhentäminen ei ole työttömyyspäivärahaoikeuden väärinkäyttöä.

Huomio!

Työnantaja on velvollinen ilmoittamaan ZUS:lle sairauspäivärahaa saaneen työntekijän nopeammasta työhönpaluusta.

Tämä on erittäin rationaalinen lähestymistapa, sillä nopeammin toipuvat työntekijät, joita lääkäri ei vastusta, pääsevät palaamaan töihin, mikä on myös työnantajien kannalta hyödyllisempää.